Osteopatia síndrome do túnel cárpico

A síndrome do túnel cárpico tem vindo a tornar-se um problema de saúde pública e ocorre mais frequentemente em pessoas economicamente activas. A Osteopatia contribui para o tratamento do paciente que possui esta lesão observando-se melhoria significativa da capacidade funcional.

Síndrome do túnel cárpico

A síndrome do túnel cárpico é causada pela compressão do nervo mediano e constitui a neuropatia periférica mais comum nos membros superiores.

O túnel cárpico é uma estrutura osteofibrosa localizada no punho. Por ali passam, para além do nervo mediano, os tendões dos músculos flexores dos dedos. 

Causas

Não é possível determinar com certeza quais são os factores que provocam a síndrome do túnel cárpico. No entanto, é possível identificar que as actividades de esforço repetitivo, associadas ao trabalho ou desporto, são potenciais causas da lesão. 

Para além disso, são conhecidas outras causas tais como traumas (queda ou fractura), inflamações (exemplo da artrite reumatóide), hormonais (gravidez e a menopausa), medicamentosas, presença de tumores, diabetes mellitus.

Sintomas

Os principais sintomas são parestesia e dor no punho e ao longo do território do nervo mediano, incluindo o polegar, os três dedos seguintes e a face palmar próxima ao polegar. Também pode estar associada a fraqueza muscular e pode apresentar alterações sensoriais em todo o membro ou dor que irradia para o braço ou ombro.

Tratamento de Osteopatia

O tratamento osteopático manipulativo e os exercícios de alongamento demonstram resultados promissores quando associados a outras terapias para o tratamento da síndrome do túnel cárpico, confirmado por melhorias na condução nervosa e ressonância magnética. 

Antes de iniciar o tratamento, o Osteopata realiza uma avaliação detalhada, cuja finalidade é identificar possíveis pontos de tensão tecidual adversa; alterações biomecânicas das articulações cervicais, primeira costela, clavícula, cotovelo e punho;avaliação do sistema nervoso autónomo, responsável pela manutenção de importantes funções neurais como o fluxo sanguíneo; e analisa e intervém em todo o trajecto de drenagem vascular das regiões envolvidas.

Protocolo em Osteopatia síndrome do túnel cárpico

O protocolo em Osteopatia para esta lesão pode incluir várias técnicas específicas: técnica de snap em flexão para o punho, técnica articular para os ossos do carpo, técnica de alongamento do ligamento anular, dos escalenos, do pequeno peitoral e do pronador redondo, técnicas para tratamento da primeira costela posterior, clavícula em rotação anterior, cervical baixa, lateralidades do cotovelo.

O tratamento deve ser realizado, no mínimo, uma vez por semana, dependendo também da avaliação e aconselhamento do Osteopata.

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